第254章 灵光一闪-《这个神医只想被辞退!》
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他在询问患者病情的时候,那个被家属反复提及的细节,再次清晰地浮现在他的脑海里。
家属在描述病情时,反复提到一个细节:“老人每次都先气闭、呼吸费力,然后才呼之不应、昏迷。”
这样听来,似乎是呼吸费力导致了缺氧,进而引起昏迷,这也是最直观、最常规的判断。
之前外院的医生都是按照这个思路去排查。
重点关注老人的气道是否通畅、肺部是否有感染、呼吸肌是否存在异常。
但此刻,周成静下心来仔细推敲这个发病过程,越想越觉得不对劲。
一个大胆的假设在他心中悄然成型,甚至带着一丝难以置信:会不会反过来了?
如果是大脑先出了问题,影响到呼吸中枢,进而引起中枢性呼吸衰竭,那一切就都能解释得通了。
呼吸中枢位于脑干,一旦大脑出现病变,无论是炎症、缺血还是其他异常,都可能直接抑制呼吸中枢的功能,导致呼吸节律紊乱、呼吸费力,甚至气闭。
而长期的呼吸异常会引发严重缺氧,最终导致患者呼之不应、陷入昏迷。
这个假设打破了常规的诊疗思路,甚至有些冒险!
但周成知道,往往就是这些看似大胆的假设,能找到破解困境的关键。
至于大脑的病变……
想到这里,周成突然想到了一个疾病。
“不会真是癫痫发作吧?”
癫痫发作时,患者可能会出现意识障碍、肢体抽搐,部分严重发作还可能影响呼吸中枢,导致呼吸异常。
这与老人的症状有几分相似!
周成心中一紧,翻找出老人之前做的脑电图报告。
遗憾的是,报告上明确显示,没有发现典型的痫样放电。
这就意味着,老人的症状并非典型的癫痫发作导致,这个猜测被暂时排除!
排除了癫痫,那又会是什么原因导致大脑病变,进而影响呼吸中枢呢?
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